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J’ai peur de l’accouchement : comment surmonter cette angoisse ?

Kriszta — Thu, 03 Oct 2024 16:55:57 +0000

Si tu as peur de l’accouchement, je te rassure tout de suite : tout va bien chez toi, ton cas n’est ni unique ni surprenant. L’anxiété prénatale liée à la peur d’accoucher est une émotion courante, même si elle reste parfois taboue.

La peur fait partie de nos émotions de base (on le sait depuis « Vice Versa », non ?). Le plus souvent, on essaye de la combattre, de la cacher, de la renier, mais on oublie qu’elle est nécessaire à notre survie. C’est la peur qui nous protège et nous prépare à toutes nos épreuves.

Dans cet article, nous allons explorer ensemble des solutions pour surmonter la peur de l’accouchement en transformant cette émotion en un atout. Je vais t’expliquer les causes de cette peur, t’aider à la comprendre et te proposer des stratégies concrètes pour la gérer sereinement.

Comprendre la peur de l’accouchement

Pourquoi avons-nous peur d’accoucher ?

De manière générale, l’inconnu est anxiogène. L’accouchement, par définition, reste une expérience unique et imprévisible jusqu’au jour J. On peut lire un tas de livres, écouter des témoignages de femmes, regarder des vidéos explicatives, se préparer à fond, la part d’inconnu restera significative. Même les professionnels de la santé, tels que les sages-femmes ou les gynécologues, qui accompagnent des accouchements au quotidien, ne peuvent complètement prédire chaque situation.

Notre histoire personnelle joue également un rôle important. Quelles peurs ancrées depuis notre enfance devons-nous affronter ? Quels sont les récits familiaux entendus ? Quel est notre rapport avec notre santé, le système de santé, notre corps, la douleur, la vie, la mort ?

Devenir mère, la grossesse, et l’accouchement chamboulent notre vie. Tout ce qui était évident et basique peut être remis en question, et influencer nos peurs liées à la grossesse et à l’accouchement.

Devenir mère est une étape majeure, qui bouleverse nos certitudes et peut réveiller des émotions nouvelles. La société, avec ses injonctions et ses représentations médiatiques souvent anxiogènes, n’aide pas toujours à apaiser ces peurs. Des récits d’accouchements catastrophiques circulent bien plus fréquemment que les témoignages d’expériences positives et sereines, renforçant ainsi les angoisses prénatales.

Les différentes formes de peur liées à l’accouchement

Il existe différentes formes de peur liées à l’accouchement. Certaines appréhendent la douleur, d’autres s’inquiètent des éventuelles complications médicales, ou des différents types d’interventions chirurgicales comme la césarienne. Il est également fréquent d’avoir peur de perdre le contrôle à un moment si important et intime.

Les symptômes de l’anxiété prénatale

De plus, l’anxiété prénatale liée à l’accouchement peut prendre différentes formes : stress permanent, troubles du sommeil, symptômes psychosomatiques, pleurs, etc. Parfois, il est évident de les identifier, parfois c’est le subconscient qui nous joue des tours.

Comment surmonter la peur de l’accouchement

Apprendre à accepter et comprendre ses peurs

La première étape pour surmonter la peur de l’accouchement est de la reconnaître et de l’accepter. Cette peur est légitime et a différentes origines, types et symptômes. Une peur est souvent accentuée quand elle est accompagnée par d’autres effets comme la honte, la non-acceptation, le jugement, etc. Prendre le temps et de l’espace pour faire le point sur nos ressentis, chercher leurs origines, les identifier, peut être un très bon premier pas pour apaiser l’angoisse prénatale.

Ensuite, étroitement lié à ce premier point il y a le savoir. Parce que le savoir, c’est le pouvoir. Comme mentionné plus haut, l’une des principales sources de peur est l’inconnu. Même s’il est impossible de prédire sa propre expérience, il est tout à fait possible de mettre toutes les chances en te renseignant sur le processus physiologique de la naissance.

Une bonne préparation à l’accouchement

J’entends par « bonne » une préparation qui te convient et qui correspond à tes besoins. D’abord, il est indispensable de comprendre la physiologie de l’accouchement. La grossesse est un excellent moment pour découvrir ou approfondir nos connaissances en anatomie. Il est tout aussi important de comprendre comment cet événement naturel et fondamental est accompagné par le système dans lequel nous vivons. De nombreuses ressources sont à notre disposition pour cela, comme les cours de préparation à l’accouchement dispensés par les sages-femmes, des livres, des articles, des podcasts et les échanges avec les professionnels de santé.

Des solutions concrètes pour vaincre la peur

Il existe également des pratiques complémentaires qui peuvent t’aider à gérer le stress prénatal et à surmonter tes peurs. Parfois, on connaît ses besoins et on peut identifier facilement l’aide nécessaire, parfois cela passe par quelques essais.

Les outils de relaxation : sophrologie, hypnose et yoga prénatal

Prendre le temps pour le bien-être et vivre sereinement sa grossesse n’est jamais inutile. On peut ainsi contacter des professionnels qui proposent des méthodes de relaxation et de gestion du stress, comme la sophrologie, l’hypnose (dont l’hypnonatal, spécialisé pour cette période prénatale), la kinésiologie, l’haptonomie, ou encore consulter un psychologue. Ces professionnels vont préconiser un travail individuel et personnalisé, incluant des méditations, des visualisations, des techniques de relaxation, des outils de respiration, voire des thérapies en cas de besoin.

Parfois, la gestion du stress prénatal peut passer par le corps. Dans ce cas, on peut chercher des cours de yoga prénatal, de l’aquagym pour femmes enceintes, des massages, ou encore du bercement avec un rebozo, etc.

L’importance d’un accompagnement bienveillant avec une doula

Pour terminer, mais non des moindres, pour surmonter la peur de l’accouchement, beaucoup de femmes ont simplement besoin d’être écoutées et entendues dans leurs émotions. Pour cela, elles peuvent compter sur les doulas. Les doulas accueillent les peurs, les émotions, les larmes, le silence des futures mamans sans jugement, avec bienveillance. Elles offrent un espace d’échange libre, proposent des sources d’informations pour approfondir tes questions, t’accompagnent dans TES choix et t’aident à préparer le projet de naissance qui te convient.

En bref

Si tu as peur de l’accouchement, sache que tu n’es pas seule. Des solutions existent, d’abord en passant par la compréhension de tes ressentis, puis par des outils pratiques qui peuvent t’aider à mieux vivre, voire à réduire cette angoisse prénatale.

Je suis bien placée pour te dire que les futures et jeunes mamans ont des ressources inimaginables pour accomplir des choses extraordinaires.

Ci-après, je te laisse une liste d’outils d’aide que je recommande avec confiance, car je sais qu’ils ont déjà fait leurs preuves :

Podcast/méditation/livre: Naissance d’une maman

Kit projet de naissance

Annuaire DDF – si tu es dans mon secteur géographique, n’hésite pas à prendre contact avec moi. Sinon, je recommande mes collègues doulas certifiées et signataires de notre charte éthique.

Besoin de plus de conseils ou d’un accompagnement personnalisé ?

Si tu as des questions ou si tu souhaites en savoir plus sur les méthodes qui peuvent t’aider à surmonter tes peurs, n’hésite pas à me contacter. Ensemble, nous pourrons échanger sur tes besoins et t’accompagner dans cette belle aventure qu’est la naissance.

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C’est quoi une doula ?

Kriszta — Fri, 21 Jun 2024 16:07:41 +0000

La grossesse est une aventure unique et extraordinaire, mais elle peut aussi être une période de questionnements et de doutes. C’est là qu’intervient la doula, une accompagnatrice précieuse qui apporte son soutien aux futurs parents. Dans cet article, je vais t’expliquer en détail ce qu’est une doula et comment elle peut t’aider à vivre ta grossesse, ton accouchement et ta période postnatale de manière plus sereine.

Le rôle de la doula

Une professionnelle de la périnatalité

Une doula est une professionnelle de la périnatalité, une figure féminine et maternelle qui te propose son temps, sa disponibilité et son écoute. Elle est là pour te soutenir et t’accompagner dans ta parentalité, en fonction de tes besoins et sans limite de temps. La doula peut être présente pendant la grossesse, l’accouchement et la période postnatale, offrant un accompagnement personnalisé et bienveillant.

Accompagnement émotionnel et pratique

La doula se distingue par son soutien émotionnel. Elle est à l’écoute de tes inquiétudes et de tes besoins, sans jugement ni conseils imposés. Elle croit fermement que tu sais ce qui est juste pour la naissance et l’éducation de ton enfant. Parfois, la parentalité peut sembler complexe et déroutante, c’est pourquoi la doula est là pour t’aider à voir plus clairement ce que tu sais déjà instinctivement.

Ce que la doula n’est pas

Une professionnelle médicale

Il est important de noter qu’une doula n’a pas de formation médicale. Elle ne fait pas de diagnostics, ne prescrit aucun traitement et ne pratique aucun acte médical. Si une intervention médicale est nécessaire, elle te dirigera vers un professionnel de santé compétent.

Ni ta mère, ni ta sœur, ni ta copine

Une doula n’est ni ta mère, ni ta sœur, ni ta copine. C’est une professionnelle neutre qui te fournit des informations à jour, son réseau de professionnels et ses expériences de maternage. Elle est là pour t’accompagner de manière objective et sans jugement.

Qui peut solliciter une doula ?

Futurs parents

Toi, futur(e) parent, peux solliciter une doula si tu te sens isolé(e), si tu as peur, si tu as des interrogations, si tu ne te sens pas compris(e), si ton entourage n’est pas disponible, ou si tu as besoin de partager et d’exprimer tes émotions. La doula est là pour t’accompagner à tout moment de la parentalité pour toutes tes questions d’ordre non médical.

L’entourage des futurs parents

L’entourage des jeunes parents peut également faire appel à une doula. Souvent, on pense à offrir des cadeaux matériels aux futurs parents, mais ce dont ils ont vraiment besoin, c’est de temps, de tranquillité, de soutien et de compréhension. Une doula peut être un cadeau précieux pour des parents qui ont besoin d’un accompagnement supplémentaire.

Les formations et compétences de la doula

Formations de base

Les doulas suivent généralement des formations spécifiques pour acquérir les compétences nécessaires à leur métier. Ces formations couvrent des sujets variés tels que la grossesse, l’accouchement, le post-partum, l’allaitement, et les aspects émotionnels et psychologiques de la maternité.

Formations spécialisées

En plus des formations de base, les doulas peuvent suivre des formations spécialisées pour approfondir leurs connaissances dans des domaines spécifiques. Par exemple, certaines doulas se forment au portage physiologique, à l’accompagnement du sommeil du bébé, ou à l’animation de rituels et cérémonies pour célébrer les étapes de la vie des futures mères.

Pour te donner une idée, voici quelques exemples de formations que j’ai suivies pour me spécialiser (et si tu veux savoir comment je suis devenue doula, c’est ici).

Doula, un métier essentiel

Un métier d’accompagnement

Les doulas ont toujours existé, mais leur rôle a évolué avec le temps. Aujourd’hui, elles sont reconnues pour leur capacité à offrir un soutien émotionnel, psychologique et logistique aux femmes enceintes et aux jeunes mamans. Elles consacrent leur temps et leur énergie pour être présentes et disponibles, continuant à se former pour offrir le meilleur accompagnement possible.

Pas un luxe, mais une priorité

Avoir une doula n’est pas un luxe, mais un investissement à court, moyen et long terme dans ton bien-être et celui de ton bébé. Le soutien d’une doula peut t’aider à vivre ta maternité de manière plus sereine et confiante, en te fournissant des informations précises et des conseils avisés.

Conclusion

En résumé, une doula est une alliée précieuse durant la grossesse, l’accouchement et la période postnatale. Son accompagnement émotionnel et pratique permet de vivre cette période avec plus de sérénité et de confiance. Si tu attends un bébé ou si tu connais quelqu’un qui est enceinte, n’hésite pas à envisager les services d’une doula pour un accompagnement personnalisé et bienveillant. Pour en savoir plus, consulte la Charte des Doulas de France dont je suis signataire.

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Comment font celles qui n’ont pas peur de l’accouchement et de la douleur?

Kriszta — Fri, 11 Mar 2022 09:55:49 +0000

Je me suis fait arracher 2 dents de sagesse il y 3 heures.

Non, mais qu’est-ce qu’elle me raconte celle-là ???

Ne pars pas ! Je t’explique et tu verras le lien avec l’accouchement.

Du coup, comment j’ai préparé mon opération d’aujourd’hui ? Bah… je ne l’ai pas fait. Pas du tout. J’ai eu la date de l’intervention et j’ai complètement occulté l’événement dans mon cerveau. Au point que je ne savais pas ce que je vais manger, boire, comment je peux calmer mon stress et la douleur de l’intervention et post-intervention.

En me réveillant le jour J, j’ai commencé à chialer. Oui, à 41 ans, chialer et pas qu’un peu. Sur le trajet, puis au secrétariat du cabinet, puis dans le fauteuil de la dentiste et même en sortant du cabinet j’ai versé toutes mes larmes. J’avais les mains qui tremblaient, j’étais dans un état de stress +++. Tout le monde avait pitié de moi et j’avais sérieusement honte.

L’intervention n’était pas tellement douloureuse, l’équipe médicale était sympa, j’avais du soutien. Même là, 3 heures après, je gère, je suis opé pour écrire un article.

Cette histoire m’a inspirée.

Si quelqu’un me voit dans cet état aujourd’hui et que je lui annonce plus tard que je voudrais accoucher sans péridural, il me dirait certainement « Mais non, ma fille, ne fais jamais ça ! Tu ne tiendras jamais ! Tu t’es vue chez le dentiste ? Tu es une poule mouillée ! Tu ne tiens ni le stress, ni la douleur ! Oublie ! Tu n’y arriveras jamais. »

Pourtant il y a quelques années, c’est ce que j’ai fait. J’avais l’intention d’accoucher sans péridurale et je l’ai fait, 2 fois sur 2.

Est-ce que j’avais peur ? Oui. Est-ce que j’avais mal ? Oh oui… bien plus qu’aujourd’hui. Est-ce que j’étais stressée ? Certainement.

Je ne gère bien ni la peur, ni la douleur, ni le stress.

Mais alors comment elle a fait, cette pleurnicharde de pouille mouillée ?

Mon secret pour gérer la peur de l'accouchement

Tout d’abord, j’ai toujours considéré l’accouchement comme un événement naturel, physiologique, normal de la vie. Tout a été imaginé par la nature pour qu’on puisse y arriver. Tandis que d’arracher un bout de mon corps, aussi routinier que cela puisse être pour un stomatologue, est tout sauf naturel pour moi.

D’autre part, j’ai énormément préparé mon accouchement physiologique, tandis que j’ai complètement occulté mon opération dentaire de mon esprit. Aux moindres pensées, j’ai fui, je ne me suis pas renseignée comment se préparer sereinement, comment calmer le stress, la douleur.

Pour mon accouchement je suis arrivée le jour J avec 150 outils différents à ma disposition, un mental d’acier, une motivation d’enfer et surtout avec la joie parce que je savais qu’à la fin je vais rencontrer l’Amour de ma vie.

Lors de mes accompagnements en tant que doula, j’entends souvent : « je suis trop douillette », « je gère mal la douleur », « j’ai trop peur », « je ne suis pas sûre d’y arriver »…

Je peux te dire, Super Woman, que l’accouchement se passe dans la tête à 90%. Ce qui se passe vraiment et ce qui se passe dans la tête, ça n’a rien à voir !!!

Mon comportement face à ces deux événements différents n’avait aucun lien réel avec la douleur et mes capacités physiques de les supporter. Toute la différence était dans ma tête et dans ma préparation. Je peux analyser en long et en large pourquoi j’avais ou je n’avais pas peur, pourquoi j’ai pris soin de mes émotions ou pourquoi je les ai enfouies, pourquoi j’ai décidé de préparer les moindres détails ou pourquoi j’ai complètement négligé la préparation. Ce qui est sûr, c’est que c’étaient MES choix plus ou moins conscients.

Si aujourd’hui tu as peur de l’accouchement, de la douleur, je t’invite à te poser des questions profondes. De quoi as-tu vraiment peur ? As-tu confiance en tes capacités ? Sinon, pourquoi ? Sinon, quels sont les outils qui peuvent t’aider à renforcer ta confiance ?

Ce n’est pas l’événement ou la douleur qui vont déterminer ta capacité à surmonter ta peur, mais ton mental et ta préparation.

Quelques outils ou méthodes peuvent t’aider à te préparer mentalement : les informations neutres et claires, la méditation, la sophrologie, l’hypnose (hypnonatal), l’haptonomie, la visualisation, des mantras etc. …sans parler de l’accompagnement d’une doula qui peut te proposer une tonne d’outils pour le jour J.

Je regrette presque de ne plus avoir de dents de sagesse… non, en fait, non !

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Les statistiques des naissances en France en 2019

Kriszta — Wed, 17 Mar 2021 23:00:32 +0000

Pour donner suite aux différentes interrogations des mamans accompagnées et aussi pour ma propre curiosité, je suis constamment à la recherche d’informations objectives, de statistiques dans le domaine de la périnatalité. Je trouvais donc pertinent d’en faire un article et partager avec toi.

Pour avoir les données les plus fiables possibles, j’ai utilisé deux sources : l’INSEE et ScanSanté, la plateforme de restitution des données des établissements de santé. Les deux sites nous préviennent que pour diverses raisons, les données peuvent être approximatives, provisoires ou peuvent présenter des défauts d’exhaustivités et/ou de qualités. Merci d’en tenir compte également pour la suite.

Il y a aussi souvent un décalage assez important dans l’apparition des chiffres annuels nationaux. Les dernières données détaillées disponibles à ce jour concernent 2019.

Voici donc un tour d’horizon sur les derniers chiffres disponibles autour de l’accouchement en France, en 2019.

Les grandes lignes

En 2019, il y a eu près de 744.000 accouchements (bébés vivants) en France, dont 0,5% hors établissement. 753.000 bébés sont nés. (Le taux des bébés mort-nés est de 0,8%).

1.6% des accouchements étaient gémellaires ou multiples (dont 0.03% pour multiples)

La baisse des naissances par rapport à 2018 est de 0,7%.

En 2019, l’indicateur conjoncturel de fécondité est de 1,87 enfants/femme. Le taux de natalité est de 11,2%.

Prématurité :

93% des accouchements se sont faits au terme (c’est-à-dire après 37 SA).

7% des accouchements ont eu lieu entre 22 et 36 SA (les prématurés).

Mode d’accouchement :

Voie basse : 79,7%

Dont voie basse spontanée : 84%
Dont voie basse instrumentale : 16%
Dont voie basse avec péridurale : 78,9% (primipare : 87,3% ; multipare : 73,1%)
Dont voie basse avec épisiotomie : 8,8% (16% primipare ; 3,7% multipare)

Césarienne : 20,3%

Dont césarienne programmée : 32,4%
Dont césarienne d’urgence ou pendant le travail : 67,6%.

Pour rappel, les recommandations de l’OMS :

« Au niveau de la population, les taux de césarienne supérieurs à 10 % ne sont pas associés à une réduction des taux de mortalité maternelle et néonatale. » source WHO

« 39. L’épisiotomie de routine ou son large emploi ne sont pas recommandés pour les femmes qui accouchent spontanément. » source WHO

« Il est recommandé de ne pas réaliser d’épisiotomie systématique, y compris chez la primipare et en cas d’antécédent de déchirure périnéale sévère. Aucune circonstance obstétricale spécifique (telle qu’une anomalie du RCF, une fragilité périnéale, ou une extraction instrumentale) ne justifie une épisiotomie systématique, mais dans toutes ces situations une épisiotomie peut être judicieuse sur la base de l’expertise clinique de l’accoucheur. » source HAS

Poids de naissance :

1% des bébés naissent à moins de 1,5 kg. 6% des bébés entre 1,5-2,5 kg. 93% des bébés naissent à plus de 2,5 kg.

Âge maternel :

Âge moyen & âge médian : 30 ans, dont les deux extrêmes : Paris : 33 ans / Guyane : 27 ans.

Les accouchements après 40 ans : moins de 5%.

Les accouchements avant 20 ans : 2 %.

Les établissements :

Près de 80% des accouchements ont eu lieu dans des établissements publics et 20% dans le privé. Alors que 25% des établissements sont privés (cliniques ou hôpitaux associatifs). Ce décalage est probablement dû au fait qu’il y a moins de capacités d’accueil dans les établissements privés.

Les près de 740.000 accouchements ont eu lieu dans 484 établissements… avec une tendance forte à la concentration. La répartition des établissements selon leur type : 38% de type 1, 48% de type 2, 14% de type 3.

205 établissements ont réalisé moins de 1000 naissances/an.
63 établissements ont réalisé plus de 3000 naissances/an.

Le plus gros établissement en termes de nombre de naissance : Mamoudzou à Mayotte (8733 naissances) devant le groupe hospitalier Pellegrin à Bordeaux (5568 naissances) et l’Hôpital Jeanne de Flandre Lille (5463 naissances). 3 autres établissements totalisent plus de 5000 naissances par an : Hôpital Cochin à Paris, CH Sud Francilien à Corbeil Essonne et l’Hôpital Mère-Enfant Paul De Viguier à Toulouse.

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Tout savoir sur les deux heures qui suivent l’accouchement

Kriszta — Wed, 25 Nov 2020 23:00:18 +0000

Lorsque j’ai préparé mon accouchement, j’ai tout prévu jusqu’à l’expulsion de mon bébé. Je ne sais pas pour quelles raisons, mais les événements suivants me semblaient juste évidents. Avec le recul, je sais qu’ils ne le sont pas. Bien au contraire !

Je sentais donc important d’écrire un article sur tout ce qui se passe à la salle de naissance pendant les 2 premières heures après l’accouchement.

Ce qui suit, concerne une naissance sans complication, sans intervention urgente pour la mère comme pour le bébé. C’est-à-dire dans la plupart des cas. En situation d’urgence, la routine médicale peut changer.

Les recommandations de la HAS (Haute Autorité de la Santé) se trouvent ici: version plus courte et version plus longue

Le score APGAR

Dès l’instant où le bébé sort complètement, il y a un grand moment de soulagement tant au niveau physique qu’émotionnel.

La personne qui attrape ton bébé (qui peut être toi-même, bien sûr) peut le poser sur ton ventre. La sage-femme va l’essuyer, le couvrir et lui mettre un petit chapeau. Sans que tu le voies, elle est déjà en train de passer un examen très important : le score APGAR.

Elle observe 5 signes : Apparence, Pouls, Grimace, Activité, Respiration. Malgré l’apparence parfaite d’un sigle, cet examen a été inventé en 1952 par Virginia Apgar, médecin américain. La sage-femme donnera une note entre 0-2 pour chaque signe observé à 1 et à 5 (parfois même à 10) minutes de vie. Au-delà de 7 points, on considère que le bébé va bien. En dessous, soit il a besoin de plus d’observations, soit d’une intervention en urgence. Si le score est suffisant, ton bébé reste dans tes bras sans qu’on le manipule.

Clampage du cordon

Bébé sur ton ventre, la sage-femme procèdera au clampage du cordon. Il est intéressant d’interroger la maternité sur leurs protocoles. Le clampage du cordon, sauf danger avéré, n’est pas indispensable à la première seconde. Attendre que le cordon s’arrête de pulser permet au bébé de récupérer la totalité de son sang. Ce n’est pas anodin. Voici un article pour mieux comprendre. Après le clampage, on coupe le cordon. Tu peux choisir qui le fait : ton accompagnant(e), toi-même ou la sage-femme.

A la première photo il y a un cordon coupé immédiatement, à la deuxième on a attendu qu’il arrête de pulser. Photos trouvées chez : oummi-materne.com

Délivrance du placenta

Tu verras que le moment de soulagement après la sortie de ton bébé ne sera pas de très longue durée. Les contractions vont reprendre afin de pouvoir délivrer le placenta. Selon la HAS, la délivrance doit intervenir naturellement dans les 30 premières minutes. En fonction des différents protocoles hospitaliers, au-delà d’un certain délai, l’équipe médicale interviendra pour provoquer la délivrance. Afin d’éviter une hémorragie post-partum, la HAS recommande une injection d’ocytocine de synthèse préventive au moment de la sortie de l’épaule de ton bébé. Tes contractions (quasiment aussi fortes que quelques minutes auparavant) vont expulser le placenta qui est, par la suite, minutieusement examiné. La sage-femme s’assurera que le placenta soit sorti en entier. S’il reste à l’intérieur, ne serait-ce qu’un petit bout, cela peut provoquer des hémorragies graves.

Une fois le placenta sorti, la sage-femme va te faire les soins nécessaires. Si tu as une déchirure, en fonction de sa taille et sa gravité, elle va te faire des points pour recoudre. Elle va, ensuite, te nettoyer et te mettre une énorme serviette hygiénique avec la fameuse culotte en filet vraiment pas glamour.

Se faire connaissance

Pendant tout ce temps, ton bébé sera sur ton ventre, sur ta poitrine, dans tes bras. En peau à peau. Cette sensation sera extrêmement réconfortante pour lui comme pour toi. Aussi, il est important de savoir que ce « fameux peau à peau » n’est pas une exclusivité pour la salle de naissance. Les jours/semaines/mois à venir, tu pourras le pratiquer aussi souvent que tu veux. Shoot d’ocytocine garanti !

C’est un merveilleux moment pour se faire connaissance en face à face. Tu peux lui parler, chanter, lui présenter son papa, ton accompagnant(e) ou tout simplement te perdre dans son regard. Ce regard qui est d’ailleurs tellement exceptionnel que les scientifiques lui ont donné même un nom : le proto-regard (le premier regard). Mais ce n’est pas pour autant qu’il faut te mettre la pression ou tout miser sur ces quelques minutes. Tu auras certainement beaucoup-beaucoup attendu cet instant, mais le vortex de l’accouchement peut affecter ta perception des choses. Certaines mamans décrivent un moment magique, tandis que d’autres ne ressentent pas forcément l’euphorie. Toutes les réactions émotionnelles sont justes et légitimes, mais aussi imprévisibles juste après un accouchement. Pas de panique, si tu ne ressens pas exactement ce que tu attendais de ce moment. Tu auras tout le temps pour créer ton lien avec ton enfant.

Allaitement

Si tu souhaites allaiter, tu pourras proposer le sein à la salle de naissance. Indépendamment de ta position d’accouchement, à ce moment-là, tu seras probablement dans une position semi-assise. Un nouveau-né naît avec des réflexes dits « archaïques ».

Il sait déjà téter, voire même se déplacer (ramper, pousser avec ses petits pieds) sur ton ventre jusqu’aux seins.

C’est l’excellente opportunité pour tester la position BN (Biological Nurturing – bébé posé sur son ventre, sur le ventre de la maman). Bébé te montrera ses compétences incroyables et c’est aussi un formidable moyen pour démarrer l’allaitement.

Comme le peau à peau, cette expérience n’est pas non plus exclusive pour la salle de naissance ! Tu pourras le (re)faire à tout moment ! Si tu souhaites donner le biberon, le personnel te fera une préparation lactée que tu pourras proposer à ton bébé.

Les soins du nouveau-né

A un moment donné, la sage-femme ou l’auxiliaire de puériculture te proposera de prendre ton bébé pour lui faire les premiers soins. Rien n’urge !

Un bébé, qui va bien, a tout son temps pour être mesuré, examiné et habillé. Après son voyage, les meilleures conditions d’atterrissage sont dans tes bras : il entendra ta voie, il sentira ton odeur, ta chaleur, ta douceur. Avant qu’il soit examiné, tu peux profiter tranquillement de votre rencontre, le nourrir. Moins il est séparé de toi, moins il est manipulé, mieux il s’adapte à ses nouvelles conditions de vie.

Comme pour chaque acte médical, les soins donnés au nouveau-né doivent être expliqués et ton consentement doit être demandé. Tu peux en discuter en amont avec l’équipe et préciser tes souhaits dans ton projet de naissance.

Une fois que tu as donné ton accord pour les soins, le soignant posera ton bébé sur une table d’examen « spéciale nouveau-né » préchauffée et examinera minutieusement son corps pour vérifier qu’il n’a aucune anomalie.

Certains soins sont recommandés systématiquement : prise de température, administration de la vitamine K. D’autres sont recommandés, mais pas systématiquement : goutte d’antibiotique préventive dans les yeux, aspiration des voies respiratoires (si respiration difficile). Tout sera noté dans son carnet de santé et dans le dossier médical.

Transfert à la maternité

S’il n’y a aucune complication, tous ces soins (maman et bébé) ne durent pas deux heures. Les soignants partiront donc discrètement de la salle de naissance et vous laisseront dans l’intimité familiale.

Tu resteras néanmoins sous surveillance à distance. Vous pourrez profiter de ces premiers instants dans le calme, mais aussi pour faire des photos ou passer les premiers coups de fil. Si tu as besoin de manger ou boire, les soignants vont te le proposer. Après les deux heures passées, tu pourras (re)gagner ta chambre à la maternité.

En fonction de ton état physique, tu pourras y aller à pied ou tu seras transférée en fauteuil roulant (recommandé en cas de péridurale).

Conclusion

Ces deux premières heures après l’accouchement sont essentielles, tant pour la mère que pour le bébé.

Chaque accouchement est unique, tout comme chaque relation mère-enfant. Afin de profiter et de vivre pleinement chaque moment de cette merveilleuse aventure qu’est la maternité, il est très important de t’informer et de te préparer.

Si tu cherches des ressources et des conseils pour naviguer dans cette période post-partum, je te recommande vivement de découvrir le programme « Post Partum Power« spécialement conçu pour les nouvelles mamans.

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Le projet de naissance en 4 questions: guide complet pour les futures mamans.

Kriszta — Tue, 17 Nov 2020 23:00:20 +0000

La maternité est un voyage exceptionnel, et le projet de naissance en est une étape significative. Nombreuses sont les futures mamans qui se posent des questions sur la nécessité et la rédaction de ce document crucial. Faut-il écrire un projet de naissance ? A quoi ça sert ? Qu’est-ce que j’écris dedans ? Qui va le lire ? Un tas de questions que je me suis posée moi-même et que les mamans me posent souvent. Cet article vise à éclaircir ces interrogations et à guider chaque future mère dans la création de son projet de naissance personnel.

Pourquoi écrire un projet de naissance ?

Pour ouvrir le dialogue avec les professionnels de santé :

À première vue, l’ambiance hospitalière peut être assez impressionnante. C’est le quotidien de l’équipe médicale, mais pour toi c’est (probablement) un nouveau monde. Pas de panique ! Le projet de naissance sert justement à cela. Il permet de rapprocher les points de vue, de mieux se connaître.

Pour établir une relation de confiance:

J’entends de temps en temps des peurs : « est-ce que la sage-femme ne va pas mal le prendre ? ». En règle générale, l’équipe médicale apprécie les mamans, les couples informés, préparés. C’est aussi une facilité pour eux. D’ailleurs, tu ne vas pas à l’hôpital pour subir ton accouchement, mais pour être accompagnée et aidée par les professionnels afin de donner naissance. Plus tu t’exprimes, mieux ils pourront être à ton service.

Pour prévenir les malentendus :

Il faut souligner que certaines choses sont évidentes pour toi comme d’autres le sont pour les autres. Et ce ne sont pas forcément les mêmes choses. (Pense aux disputes matrimoniales, hein !) C’est pareil pour la préparation de ton accouchement. N’hésite pas à écrire TES évidences. Au mieux tout le monde sera d’accord, au pire cela permettra d’éviter les malentendus.

Pour (se) poser les bonnes questions :

T’assoir devant une feuille vierge t’aidera à regrouper tes idées, résumer tes pensées. Tu seras probablement amenée à te poser de nouvelles questions, à faire des recherches et à interroger les professionnels. Ainsi, ton projet de naissance prendra forme au fur et à mesure.

Pour montrer tes connaissances :

Il est indéniable que l’équipe médicale est ton partenaire pendant ton accouchement. Tu es obligée de leur faire confiance, mais eux aussi. Tu t’es renseignée, tu t’es documentée, tu t’es informée. Montre-leur que tu connais ton sujet, ainsi que tes besoins et tes envies. Une relation de confiance se construit à deux.

Pour ton accompagnant(e) :

Il est indispensable que ton accompagnant(e) connaisse très bien tes attentes. Il/elle n’a pas forcément les mêmes idées en tête que toi. Sans connaître tes idées précises, il/elle pourra suggérer autre chose que ce que tu aurais désiré. Au début du travail, tu seras tout à fait en capacité de prendre tes décisions. Une fois dans ta bulle, il vaut mieux ne pas être dérangée et que ton accompagnant(e) puisse veiller au respect de tes envies.

Quoi écrire dans un projet de naissance ?

Un mot sur le consentement éclairé:

Depuis 2002, la loi Kouchner précise que le consentement et l’information du patient constitue tant un droit pour ce dernier qu’une obligation forte pour le praticien. Aucun acte médical, ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne, et ce consentement peut être retiré à tout moment.

En gros, tu peux exiger d’être informée avant chaque acte (même le moindre), et que ton accord soit demandé à chaque fois. En cas d’urgence vitale, l’équipe médicale doit prendre des décisions rapidement, mais, même dans ces conditions, ils devront adapter les explications pour que tu sois correctement informée.

Tes souhaits pendant le travail :

Afin que tout se passe au mieux, précise tes souhaits à partir de ton arrivée le jour J :

l’ambiance : musique, pénombre, intimité etc ;
les interventions que tu acceptes ou souhaites éviter : toucher vaginal, monitoring continu etc ;
la gestion de la douleur : médicamenteuse, naturelle etc. ;
ton confort : manger/boire ; être mobile etc. ;
la personne qui t’accompagne et son rôle.

L’accouchement/la délivrance :

Tu peux parler, dans la mesure du possible :

du choix de la position ;
des interventions que tu acceptes ou souhaites éviter : épisiotomie, utilisation d’instruments, administration de médicaments etc ;
de la protection du périnée ;
de l’accueil du bébé (qui va l’attraper, qui va couper le cordon et quand etc) ;
quel accompagnement tu souhaites pour la délivrance du placenta.

Les soins du bébé :

Sous la réserve qu’aucune intervention d’urgence n’est nécessaire :

veux-tu garder ton bébé en peau à peau ;
veux-tu – et si oui, quand – que les premiers soins soient donnés (mesures, examens des réflexes, vitamine K, D, aspiration des voies respiratoires, bain, antibiotiques dans les yeux etc.) ;
veux-tu donner le sein et à quel moment ?

En cas de complication à la naissance :

Si tu as besoin d’une intervention en urgence, d’une césarienne :

comment tu veux être accompagnée ;
par qui ;
qui prendra en charge ton bébé ?

Si un de tes souhaits est refusé :

Il est possible qu’un de tes souhaits ne soit pas accepté par l’équipe médicale. Cela peut s’expliquer par le manque d’équipement (pas de baignoire, monitoring ambulatoire etc.), par le manque d’expérience (accompagner un accouchement dans l’eau), par le protocole de l’hôpital (pas de présence de l’accompagnant(e) dans le bloc opératoire). Le but c’est d’ouvrir le dialogue autour de ce sujet. Ainsi, reste ouverte à toutes les propositions. Parfois certains aménagements peuvent aboutir en un compromis, parfois il faut y renoncer. Si la condition qui t’es refusée te tient beaucoup à cœur, tu peux voir si d’autres maternités autour de toi peuvent l’accepter.

Comment écrire un projet de naissance ?

Avec respect :

Je dirais même : avec beaucoup de respect ! Le projet de naissance est le début de ta relation avec la maternité. L’équipe médicale est à ton service et son objectif est que ton accouchement se déroule le mieux possible. Evidemment, il y a des êtres humains en face de toi. A ce titre, le respect est fondamental. Souligne que tu leur fais confiance et que tu reconnais leurs compétences. Ensuite formule poliment tes souhaits. Un ton chaleureux et respectueux donne plus envie de t’écouter.

Simplement :

Si tu n’as pas de don littéraire, ce n’est pas grave. Il n’est pas nécessaire de faire des phrases complexes et/ou d’utiliser des termes techniques. Tu peux faire une liste de points tout simplement. Le but est de te faire comprendre.

Pas trop long :

Si tu arrives à tout écrire sur une page A4, c’est l’idéal. Synthétise les grandes lignes, les points les plus importants. Après cela, tu auras l’occasion d’en parler en détails avec le personnel médical.

Quand écrire et présenter un projet de naissance ?

Le plus tôt possible :

Dès que tu as une idée, une question, fais-toi des notes. Au fur et à mesure, ton plan de naissance va se construire devant tes yeux. Dès le premier moment, tu peux avoir quelques idées précises. Tu auras tout ton temps de les compléter, de les modifier, d’y ajouter des précisions, si tu en ressens le besoin.

Pendant la préparation à l’accouchement :

Dès que tes premières idées commencent à éclore, tu peux en discuter avec le(s) professionnel(s) qui t’accompagne(nt). Même en dehors de l’hôpital, les pros connaissent les habitudes locales ou plus générales.

Pendant le suivi de grossesse à l’hôpital :

Une fois que ton suivi de grossesse démarre à l’hôpital, tu peux arriver d’ores et déjà avec ton plan. Ce n’est pas un document figé. Si nécessaire, tu pourras le modifier, compléter. Si tu n’es pas encore prête, tu auras le temps jusqu’au jour J de le rédiger. Il sera conservé dans ton dossier obstétrical.

Le jour J :

Même si ton projet de naissance est dans ton dossier, il est judicieux d’en imprimer quelques exemplaires pour la valise de la maternité. Tu vas certainement rencontrer de nouvelles personnes le jour J. Toi-même ou ton accompagnant(e) pourra(s) refaire le point afin que tout se passe dans les meilleures conditions.

Que faire après l’accouchement ? :

Une fois que l’accouchement s’est déroulé, tu pourras faire un retour à la maternité. A l’écrit ou à l’oral. Quelque soient tes ressentis, tu peux en faire part à l’équipe. Si tout s’est passé selon tes désirs, ils seront ravis de l’entendre. Si jamais, ton projet de naissance n’a pas été respecté complètement, ils pourront t’expliquer les pourquoi, les comment et/ou ils pourront améliorer leurs pratiques grâces à tes critiques constructives et (toujours !) respectueuses.

Un exemple

J’aime beaucoup le document élaboré par Naître et Grandir. Je trouve que c’est une très bonne base pour démarrer la réflexion.

Pour conclure

Le projet de naissance n’est pas seulement un document, c’est une expression de vos désirs et de vos attentes pour l’un des moments les plus importants de votre vie. Il contribue à créer un environnement de naissance personnalisé et rassurant, et garantit que vos voix soient entendues et respectées. N’oubliez pas, le plus important est de rester flexible, car chaque accouchement est unique et peut réserver des surprises.

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Où accoucher ? – 10 + 1 critères pour choisir sa maternité

Kriszta — Wed, 11 Nov 2020 23:01:06 +0000

Tu es enceinte ? Félicitations ! Parmi les millions de questions que tu te poses en ce moment, il y a forcément le choix de la maternité. Voici 10 + 1 sujets de réflexions pour bien choisir la maternité où tu souhaites accoucher.

La zone géographique

Tu peux remarquer que j’ai fait exprès de ne pas utiliser le mot « proximité ». S’il est tout à fait logique de commencer ta réflexion par la zone géographique, il n’est pas indispensable de choisir la maternité qui est la plus proche de ton domicile. Tu verras en suivant les autres points de l’article que parfois l’éloignement de quelques dizaines de minutes peut être un choix judicieux.

Si tu vis dans ou à proximité d’une grande ville, tu auras peut-être le privilège de faire un vrai choix. Malheureusement, dans les zones rurales ou les petites villes, la possibilité de choisir sera assez réduite.

En France, depuis quelques années, nous constatons une augmentation de fermetures des petites maternités afin de regrouper les naissances dans de grands pôles. Je ne te révèle pas de grand secret, si je te dis que c’est pour une raison de réduction de coûts. Il est, bien sûr, moins coûteux de faire fonctionner une grosse maternité que plusieurs petites.

Le problème c’est que ces grandes « usines à bébé » ont des enjeux de productivité. Il n’est donc pas évident pour le personnel médical de construire une complicité avec chaque femme et de personnaliser la relation, ce que tous – usagers comme personnel soignants – déplorent.

Il peut arriver qu’aucune maternité ne te convienne dans ta zone géographique. Sache qu’il n’est pas rare que les futures mamans changent de région provisoirement pour la période d’accouchement. Si tu en as les moyens, tu peux aussi envisager cette solution.

Parfois, il faut t’inscrire assez vite dans un établissement car les capacités d’accueil peuvent être limitées et en cas de grand nombre d’inscriptions, tu peux être confrontée à un refus.

2. Les types des maternités

En France, les maternités sont catégorisées dans 3 (voire 4) types. Ces catégories ne les distinguent pas par leur qualité, mais leur niveau d’équipement. Dans tous les cas, elles disposent toutes du même bloc obstétrical et assurent au maximum la sécurité des mamans et des bébés.

Type 1 : les maternités type 1 représentent 38% des établissements (en 2019). Elles sont équipées pour suivre les grossesses et les accouchements sans risque ce qui est la grande majorité des cas.

Le personnel soignant est constitué de sages-femmes, d’obstétriciens, de pédiatres, d’anesthésistes-réanimateurs, d’aides-soignants, d’auxiliaires de puériculture et d’infirmières.

Au-delà des accouchements sans problème, ils sont tout à fait qualifiés pour t’accompagner même si, soudainement, des complications interviennent. Par exemple, un établissement type 1 est équipé pour la réanimation ou faire des césariennes d’urgence, voire programmées.

En revanche, dans un type 1, il n’y a pas de service de néonatologie. Toutefois si avant ou après la naissance, l’équipe médicale considère que le bébé a besoin de soin en néonatologie, tout est organisé pour procéder à un transfert dans une maternité de type supérieur.

Type 2 : les types 2, au-delà des services du type 1, disposent d’un service de néonatologie. 48% des établissements sont de type 2 (données de 2019). Les femmes enceintes à risque modéré et les bébés nécessitant une surveillance plus importante y sont suivis. Il en existe deux sous-catégories.

Type 2A : les types 2A peuvent accueillir des prématurés au-delà de 34 SA et/ou des bébés qui ont des pathologies modérées.

Type 2B : les types 2B disposent, en plus de la néonatologie, d’un service de soins intensifs et peuvent accueillir des bébés nés après 32 SA.

Type 3 : les types 3 (14% des établissement en 2019) disposent, au-delà des services des autres types, un service de réanimation néonatale. Ils suivent les grossesses à haut risque et assurent les soins des prématurés nés avant 32 SA.

Si ta grossesse est considérée à risque, ton choix sera forcément déterminé par ces niveaux. Si tu n’as aucune pathologie, tu peux choisir n’importe quel type, y compris le type 3.

3. L’équipement

Aujourd’hui les maternités soignent également leur communication. Elles ont un site Internet, des flyers, des pages sur les réseaux sociaux. Elles organisent des visites pour présenter leurs services (sauf en période Covid). Grâce à ces moyens de communication, tu peux facilement te renseigner sur les équipements des salles de naissances. Tu peux vérifier si la maternité possède une salle nature, des baignoires (pour le travail et/ou pour accoucher), des lits cododos, des lits doubles etc.

Beaucoup de maternités souhaitent désormais proposer une ambiance plutôt chaleureuse loin de l’atmosphère des néons hospitaliers froids. Tu passeras les premiers jours de ton postpartum entre ces murs et ce n’est pas sans importance.

4. Privé ou publique

Quelque soit ta considération des établissements privés ou publiques, dans le cas des maternités, cela n’aura pas vraiment d’impact sur la qualité des services.

Ce n’est pas parce que c’est une clinique privée que tu trouveras forcément une qualité de soin supérieure ou que cela te coûtera obligatoirement plus cher.

Il n’y a pas de règle générale. C’est uniquement en comparant les établissements autour de toi que tu pourras constater les différences ou pas.

Une différence majeure, en revanche, consiste en la présence d’un médecin lors de l’accouchement. Dans les hôpitaux publics, les accouchements sans complications sont suivis par les sages-femmes et tu ne vois aucun médecin, s’il n’y a pas de soucis. Tandis que dans une clinique privée les médecins sont appelés juste avant la naissance du bébé même si aucun problème n’est détecté. Puisqu’ils sont payés en fonction de leur intervention, c’est-à-dire leur présence, voire chaque acte médical initié.

Aussi, renseigne-toi, si les médecins pratiquent des dépassements honoraires. Ce n’est pas systématique, mais il vaut mieux y être préparée.

5. Le taux des interventions

Il serait intéressant de comparer les chiffres des établissements avant de choisir : quel est le taux de césariennes, d’épisiotomies, de péridurales ? Le seul problème c’est que ces chiffres ne sont pas facilement accessibles et qu’il faut pouvoir comprendre ce qu’ils impliquent.

Plus tu trouves facilement ces infos, mieux c’est. Cela veut dire que l’établissement est fier de ses résultats et les affiche sans hésitation.

Nous trouvons quelques comparatifs sur le net, comme une enquête du Monde, mais le souci c’est que ces données datent souvent. Dans le lien que j’ai intégré dans l’article, les renseignements concernent 2016.

Cela donne certainement une tendance, mais ne nous dit pas, s’il y a eu une évolution ou une régression depuis. On sait qu’il peut se passer pas mal de choses d’une année sur l’autre.

6. La gestion de la douleur

Quelles sont les options de la maternité pour la gestion de la douleur ? Beaucoup trop souvent, cette question se réduit à un choix binaire. Tu as la péridurale ou pas. Dans ce dernier cas, tu te débrouilles.

Pourtant il existe un tas de moyens alternatifs, médicamenteux ou pas, pour gérer, diminuer ou accepter la douleur. Plus on te propose des solutions, plus tu te sentiras libre d’en choisir.

7. Le protocole

Tu peux également poser tes questions sur le protocole et le déroulement de l’accouchement dans l’établissement. Vérifie, si tes souhaits, ton projet de naissance sont acceptables ou pas pour l’équipe. Cela dépend souvent de l’encadrement du service ou de l’équipement des salles de naissance.

Comment se passe chaque étape, quand, où, avec qui ? Est-ce qu’il est possible d’accoucher dans l’eau ou dans la position de ton choix, d’avoir un monitoring ambulant ? A quel moment tu peux demander la péridurale ? Quels sont leurs principes et timings de déclenchements ? Etc.

8. Les avis

C’est un critère important, mais à prendre en compte avec modération. N’oublie pas que les avis que tu trouves sur Internet ou même ceux que tu sollicites auprès de tes proches sont souvent subjectifs. Ce serait une erreur de choisir ou éliminer une maternité sur l’histoire positive ou négative d’une seule personne, voire d’un avis anonyme lâché facilement sur les réseaux sociaux.

Néanmoins, je t’encourage à solliciter et/ou lire les opinions sur les établissements, mais garde un esprit critique objectif. Ça peut te donner une idée sur les tendances, mais pour ça tu as besoin d’un large échantillon.

9. L’équipe des soignants

Si je pense que c’est l’un des critères le plus important, je sais aussi que c’est le plus difficile. Pourquoi ? Parce que tu n’auras que très peu de possibilités de faire connaissance de l’équipe qui t’accompagnera le jour J.

Dans les établissements français (sauf de rares exceptions), nous ne pouvons pas choisir la (les) personne(s) qui sera (seront) présente(s) lors de l’accouchement. Voire, on ne peut même pas les rencontrer avant la naissance.

L’équipe des urgences obstétricales est (dans la plupart des cas) différente de celle qui t’accueille pour le suivi de la grossesse. Même s’ils changent de services à intervalles réguliers.

Profite de chaque occasion qui se présente pour les rencontrer, les connaître. (visite de la maternité, communication interne ou externe etc. )

10. Avant/après

Les conditions de l’accouchement sont probablement prédominantes dans ton choix, mais il est également intéressant de voir ce qu’une maternité propose pour le suivi de la grossesse et celui du post-partum.

Quant à la grossesse, tu peux demander combien de fois on va te proposer des rendez-vous de suivi. Proposent-ils la préparation à la naissance ? En groupe, en individuel ? Certaines maternités proposent des ateliers sur différents sujets avant la naissance.

Concernant ton séjour à la maternité, tu peux demander ce qu’ils pensent d’une sortie précoce ou bien tardive, quelles sont les conditions d’installation (chambre individuelle, possibilité de visite, salle de petit déjeuner pour ne pas être réveillée, si pas besoin, etc.). Sur quel accompagnement tu peux compter pour les différents sujets : soin de bébé, allaitement etc. ? Comme pour la grossesse, certaines maternités proposent des ateliers maman-bébé (massage, portage etc.).

+1. Les alternatives

Et si tu n’avais pas à choisir une maternité pour accoucher ? En France, les alternatives à l’accouchement à l’hôpital sont peu nombreuses, mais ce n’est pas pour autant qu’elles ne méritent pas d’être mentionnées. Ce sont des excellentes opportunités pour vivre un accouchement naturel avec le moins d’interventions médicales possibles, si c’est ce que tu souhaites.

Ces options sont possibles, si ta grossesse ne représente aucun risque. Dans tous les cas, même si tu optes pour une de ces alternatives, sache que, soit, tu dois (il vaut mieux !) choisir une maternité qui peut t’accueillir en cas de complication, soit, cette option est déjà liée ou est au sein d’une maternité.

Accouchement à domicile (AAD) : les accouchements à domicile représentent moins d’1% des cas en France. Il est intéressant de savoir qu’au Pays-Bas il ne s’agit même pas d’une alternative, mais d’une norme, et au Royaume-Uni l’AAD est carrément encouragé par le système de santé. Cette option reste peu accessible pour les françaises. Très peu de sage-femme la proposent : elles doivent payer une assurance professionnelle de plusieurs dizaines de milliers d’euros qu’elles ne peuvent pas se permettre. L’AAD a de nombreux avantages : l’ambiance du cocon familial, la confiance et la connaissance de la sage-femme etc. Néanmoins, tu dois choisir et t’inscrire à une maternité qui peut t’accueillir en cas de transfert.

Maison de naissance : en 2020, il en existe 8 en France. La bonne nouvelle est que cette année, la phase de test de ces maisons arrive à échéance et les résultats sont très encourageants (sans surprise !!!). Le projet est donc reconduit. 12 nouvelles maisons doivent naître dans un future proche. Les maisons de naissances sont pilotées par des sages-femmes. Il n’y a aucun médecin. En revanche, elles se trouvent à proximité directe d’une maternité pour assurer un transfert éventuel. Tu peux y profiter d’un suivi très personnalisé et d’un accouchement naturel.

Les filières physiologiques : dans l’objectif d’un accouchement naturel, tu peux trouver beaucoup de similitudes avec les maisons de naissance, comme par exemple une équipe dédiée et très proche des mamans. La grande différence, c’est qu’une filière physiologique se trouve au sein d’une maternité. Pour l’instant, il n’en existe pas beaucoup en France. Espérons que de nouvelles filières vont voir le jour dans les années à venir.

Le plateau technique : certaines sages-femmes libérales ont signé un contrat avec une maternité. C’est-à-dire qu’elles font un suivi global (grossesse, accouchement, post-partum) et louent une salle de naissance et son équipement dédiés au sein d’une maternité. Comment ça se passe ? Ta sage-femme te suit pendant ta grossesse. Le jour J, tu la contactes d’abord et vous décidez ensemble de rejoindre la salle de naissance. Le suivi de ton accouchement sera entièrement sous la responsabilité de ta sage-femme, sauf en cas de complication. Dans ce cas-là, l’équipe médicale présente à la maternité prendra le relais.

Je te souhaite une bonne réflexion, une belle grossesse et un magnifique accouchement !

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